Bilirubin: a norma in un novu. Table per mesi

A situazione quandu bilirubin in u sangue di i culmi novi suprana l'indici normattivi ùn hè pocu cumuni. A maiò spessu, un fenomenu simule sviluppa in u so propiu. Invece, i più altisie di tariffu necessitanu trattamentu supplementu, perchè pò esse cumportanu cumplicità significativa. Per quessa, a valurizà a bilirubina summosa.

U cuncettu di bilirubin

U bilirubinu hè un pruduttu formatu com'è u risultatu di l'annunziu di i sangue. Se u ciculu di a so esistenza hè stata aduprata, ponu in una hemoglobina tòxica, da a quale hè a tinga.

In pràtici medica, hè chjaru di distinguishà dui tipi (fraccione) di questa sustanza: diretta è indiretta. Ingiustamenti, u bilirubinu indirettu hè furmatu. Hè un poco soluble è diffìgliu di sguassà di u corpu. Perchè u primu bilirubin hè cunvertisce in una linea recta, chì entra in u fegato, in a vendita in a vescu è hè eliminata da u intestinu.

U corpu umanu sèrvui l'essenzi massimi à ridivà di sta sustegnu. Inoltre, u fiocciu di u zitellu ùn hè micca iniziatu d'impatruniscia di una tale carica. Hè per quessa chì in i primi ghjorni di vita, hè cusì impurtante per vigilà o s'ellu ci hè una norma di bilirubin in u sangue di nascite. U tavulu quandu u valore di u minimu di l'indicatore sò colugati hè designatu per aiutà à fà questu.

I cause di bilirubin addivintatu

A situazione situate una minaccia à a salute di u zitellu, quandu u significatu assicuratu in u cursu di l'analisi da a norma di a bilirubina in nascita difiere di u ghjornu. Una mesa chì compara sti dui indicatori hè stata sviluppata durante un studiu longu. U so scopu era di identificà e cose chì causanu stu fenominu. I principali sò:

- anormalità in u ritmu di u prufittu intrauterine;

- trattamentu di e donne incinta cun di e droghe tossicali, è u so usu durante u partitu;

- u rifiutu di l'ameglie;

- Piega assai perdita di pisu in i primi ghjorni di vita.

U figliolu nascinu à e donne cù un fatturu Rv negativu sò ancu in rischiu. Hè spessu sottumen un eserciziu à a paragunarii: u risultatu di a prova di bilirubin hè a norma in u novu (table).

Norm

Un ziteddu nascitoghju ùn hà micca ancu tutti l'organi chì travagliani à a so capacità. Per quessa, l'hemoglobina faciale chì s'hè furmatu durante a decadenza ùn hà micca tempu per contactà l'albumin rápidu. In u risultatu, i nivirsu di i bilirubin.

À u listessu tempu, a quantità di sustanzia in u sangue prima aumenta, è poi accumenza di diminuisce. In una situazione nurmale, appressu à u quartu ghjornu di a vita, i zitelli ani minimu bilirubin. A norma in a nascita (a tavola, chì hè presentata sottu si cuntene i so valori) cambia significativamente cù età.

A norma di a bilirubinu totale secondu u liburu di referenza Ingleleib M.

Età di u zitellu	U valore normalu di l'indicatore, Μmol / l
Primu ghjornu	Meno di 34
1-2 giorni	24-149
3-5 ghjorni	26-205
5 ghjorni-60 anni	5-21

Ci hè ancu una tavula più chì quelle data in u nivellu di bilirubinu in a distribuzione per fraccione sò resume.

Età di u zitellu	U valore di a bilirubin, μmol / l
	Infurmazione ghjugna	Associatu	Free
Nascita	23.09	8,72	14,37
U secondu ghjornu	54.22	8,72	45.50
U quartu ghjornu	90.14	7,87	82.27
U VI ghjornu	69,10	7,72	63.28
U novu ghjornu	53.02	8,72	44.30
Mese	11.12	2.57	8.55

Durante u nascita di u zitellu, u valore limitu di a sustancia pò alcune 51 μmol / l. Doppu, appena gradualmentu aumenta, è in 3-4 ghjorni di a vita alcanza un massimu. In i zitelli nascuti nantu à termine, u nivellu di bilirubin ùn deve esse più altu di 256 μmol / l, in criaturi premature - 171.

Gelatina fisiològica

Spessu ci hè un amarulu fisiologicu in i nei novu. A norma di bilirubin (a tavola cunfirmeghja dinò) si sviluppa in i primi ghjorni di a vita, però l'ammontu di a sustanzita ci deve diminuite in modu indipendenti da l'età di meza mese.

I medichi identificanu una quantità di signali chì ci permettenu di parlà di u icunoru fisiologicu di u zitellu:

- manifestazione in u sicondu ghjornu di a vita;

- a norma di u cuntenutu in u sangue di a bilirubina hè sopra à insignificà;

- nantu à a stima è u corpu nantu à u zingia, u groente di a pelle hè noteu.

Malà tuttu, a cundizzioni di u zitellu resta sottu à l'attività normale, mantene l'attività fìsica. U nivellu di bilirubin deve esse monitoratu contrumente da un pediatra chì u iccèntricu fisiologicu ùn si sviluppa in una ictericia patologica. Nurmalmentu, à l'età di una settimana, a quantità di sustancia debe devene per disminuisce. À quattru settimane, i figlioli chì nascinu à u tempu, è da u mese di l'annullamentu, normalizza a bilirubina in u corpu.

Isoctizazione patològica

Moltu rápidamente, a ictericia fisiològica pò andà in una ictericia patologica. E forti formate sò accumpagnati da un aumentu significativu in u nivellu di bilirubin: quasi 90 μmol / l ogni 24 ore. Inoltre, i figlioli di novu possu iniziale un valore assai altu: più di 250 μmol / l.

Questu hè, in questa situazione, a quantità di sustanza in u sangue hè assai più altu ch'è a norma di bilirubin in nascita. A tribunale mensu aiuta per paragunà questi indicatori è definisce u prublema in u tempu. Ma ci sò altre signali di icterizza patoglica:

- u amaru di a superficia di u corpu sottu u zuccadori;

- u culore di l'aranciu di i palme, cum'è i pedi;

- urine scuro è facicesi too light.

A malatia hè stata persistente è flussi ondulati. Inoltre, a cundizione generale di u zitellu pò esse sfrattate: ùn hè l'oppressione, è l'excitazione eccessiva.

Tipi è prucessi di icti patogeni

Ci hè una grande varietà di tipu di icteri patoglica. Sò attribuiti per a causazioni di l'aspettu.

1. Hémolytique hè manifestatu in u cunflittu di u factor Rh in u zitellu è a mamma, in quantu à e malatie genetica.

2. I ictericia Parenchymal si ocse quan u liver hè influinzatu da e formi congenitali di l'hepatitis, citomegalovirus, toxine.

3. U tipu di cunjugazione hè manifestatu in u casu d'anormalità in l'esercitu di u sistema enzimi, è ancu di unità di bilirubin.

4. A ictericia meccanica si produheghja quandu u frenu di a visione hè disturbatu in l'anomali di a viloria di a vespetta, è di i ligne hepatic.

Determinazione di u nivellu di bilirubin

Per evaluà u nivellu di u mondu di u culore in u sangue, un analisi speciale hè adupratu. U simbulu hè generale presa in un stomacu vacanti. Ma questu questu hè raramente presentatu à i zitelli, in i casu estremu, hè cunsigliatu per ùn alimentà u zitellu 4 ore prima di piglià u sangue. Nascinu, i lagoni sò presciuti da u piuvali in un tubu chjusu spiccieddu.

Circuscenza per analizà a situazione, u cuntenutu di u sangue di tutte e frazzioni di bilirubin hè determinatu. Questu aiuta per stabilisce ùn solu u tipu d'ictericia, ma ancu i motivi di a so transizione à un stage patologicu.

Dopu avè ricivutu i risultati di l'analisi sò cumparati è a norma di bilirubin in nascita. A tavulana contistente di u valore umanu. Se a quantità di coloranti significativamente o maiori, a situazione hà bisognu di trattamentu.

Possibili cunsiquenzi

Una alta cuncintrazione in u sangue averebbiche influenza in a salute di u zitellu. In particulare, queste si riferisce à a situazione quandu a norma di bilirubin in i nei hè restituita (2 mesi). A tavula dispunibile ch'è da questa età u valore currisponde à questu chì si trova in una persona sana adulti.

Prima di tuttu, a bilirubin alta hè periculosa per u core, è ancu per u sistema nervu di u zitellu. U periculu hè chì u culantinu pò accumminate quì. A situazione pò esse dinò à una pudreze forte di u corpu è, in u risultatu, morte di i celi di u funziunale è i finimi nervi. Doppu, questu pò causari prublemi à l'audizione è a visione, malati mentali, dimenzja è altri prublemi.

Tuttu chistu face u fattu chì u pediatricu monitoreghja in modu cuntinuatu a pussibilità di una ictericia in un zitellu. À u muvuminu dulore, hè fatta una prova di sangue, nantu à quale vera chjaru si i valori di u paru "palesa bilirubin hè a norma in u natuvulu". A tavula à a listessa ora aiuta à i medichi facenu a cunclusione dritta.

I paisani sò impurtanti per sapè chì ci sò parechji sintomi, a manifestazioni di quale in un zitellu cù a ictericia, deve esse una occasione per un urigente chjamatu à u duttore. Cumu includunu:

- letargia è sumirusa;

- riduzione di u riposu succorsu;

- cramps, tics, cumportamentu inquieta;

- Aumasi in a tene di u spleen è u furu;

- A riduzzioni di a prissioni.

Mètode di reducione u nivellu di bilirubin

Hè impurtante chì capisce chì u suffissu fisiologicu ùn hè micca bisognu di trattamentu. Hè da passà per ella stessu. In ogni modu, u trattamentu ùn pò esse micca evitatu se a bilirubin (una norma in un novu) hè significativamente maiata. A tola ùn permette micca solu specialista, ma dinò i parenti per capiscenu a necessità d'intervenzione medica.

Cumentu a lotta cù a bilirubin alta seguita da esposizione luminosa. Hè rializatu in una cuvette especial cun usi obligatoriu di vetru protettive. Stu metu hè cunsideratu u più inescuvule, ma à a stessa volta assai efficace è veloce. L'effetti secundarii di sta prucedura pò esse diarrea è di a pelle. In u casu di cessazione di trattamentu, i consegni negattivi di questu pudendu ghjunghje à pocu.

In ogni casu, unu sapemu chì a fototerapia hè efficace solu in icona fisiològica. Se à u tempu, u livellu di a sustanza hè più altu ch'è u valore trovi in a fila "A norma di bilirubin in nascita hè 1 annu" (a tavola hè prisentata supra), senza trattamentu medicamentu ùn sia micca pussibule di gestisce.

Parechje persone anu micca cunziddirannu u iccèndusu in i culleghji novi un problema seriu. Ma venerà à cunnosce è capisce chì questu hè micca sempre veru in tutti i casi. Senza trattatu propriu è trattamentu, u prublema pò avè cunsiquenzi grave.